齐鲁晚报·齐鲁壹点记者连宁燕通讯员张欣
异地就医的四种情形
(一)长期异地就医备案:参保人员因返回原籍、投靠亲属、单位外派、外出务工等原因,需在市行*区域以外连续居住6个月以上,可按规定办理备案手续。办理异地居住备案的参保人员应选择居住地范围内的全国联网结算医保定点医疗机构就医,其中需门诊慢性病治疗的,应在居住地范围内选择1家医保定点医疗机构作为本人门诊慢性病定点医疗机构。办理异地居住备案的参保人员,由居住地定点医疗机构转诊至居住地外异地就医的,应由居住地具备转院资格的医保定点医疗机构出具转诊意见,并报办理异地居住备案手续的医保经办机构备案。参保人员办理异地居住备案手续,一年内不得变更或注销。
(二)转外就医备案:参保人员因威海市医疗机构无法确诊或无条件诊治的,应遵循逐级转诊原则,向威海市异地转诊定点医疗机构申请备案,或向威海市医保经办机构申请备案。备案手续后,在转入定点医疗机构就医发生的符合*策规定的住院医疗费用、术后门诊放、化疗费用(含相关的检查费用)。
(三)异地急诊转住院联网备案:参保人员因突发危急症或非本人责任的意外伤害异地就医,需自住院之日起3个工作日内(节假日顺延),报威海市医保经办机构备案。经威海市医保经办机构审核确认符合急诊范围或属于意外伤害情形的,发生的符合*策规定的住院医疗费用及院前抢救门诊医疗费用。
(四)其他:参保人员未按规定办理备案或经审核不符合急诊或意外伤害情形的,异地就医发生的符合*策规定的住院医疗费用。
异地就医备案申办材料
(一)长期异地就医备案
1.异地安置人员异地长期居住人员
(1)居住证、居住证办理回执单或其他异地居住证明材料1份
(2)实行承诺备案
对不能提供上述异地长期居住材料的参保人员可书面承诺异地居住一定期限(不低于6个月),可提交书面承诺一份。
(二)转外就医备案
社会保障卡、转院表
(三)异地急诊转住院联网备案
急诊诊断证明一份
异地就医备案办理途径和方式
一、网上办理